「乳糖」其實是只存在于哺乳類動物的乳汁中,為人類嬰兒時期最重要的能量來源。所謂的「乳糖不耐癥」系指攝食含乳糖相關(guān)的制品(如牛乳、奶粉)后,發(fā)生腹痛、腹瀉、脹氣、腹鳴等癥狀。
患有此癥的baby會在喝奶后的30分鐘~3小時內(nèi)突然出現(xiàn)不適癥狀,并持續(xù)癥狀2~6小時,期間也伴隨有腹瀉問題。盧英仁醫(yī)師表示,引發(fā)該癥狀的原因是由于腸道內(nèi)的乳糖分解酵素(lactase)完全不存在或活性太弱,不能把吃進腸內(nèi)的乳糖分解所導致。
癥狀會隨年紀改變
初生嬰兒時期是一生中乳糖分解酵素含量最多及活性最強的時候,到了斷奶期則開始下降,成人后則大量遞減;所以經(jīng)由長期保持飲用牛奶的習慣,就可維持相當?shù)幕钚远恢乱鸩贿m應(yīng)的狀況。
值得提醒爸比媽咪的是當baby因為感冒或腸胃炎而引發(fā)腹瀉癥狀時,即使原來沒有乳糖消化障礙的寶貝,也可能出現(xiàn)暫時性的乳糖不耐癥哦!
乳糖不耐的三成因
人類體內(nèi)的乳糖分解酵素在母體懷孕36周時,就已發(fā)展完全。因此絕大多數(shù)的baby都能正常消化乳糖,不管是親喂母乳或是一般嬰兒奶粉都不會產(chǎn)生不適的癥狀;而極少數(shù)先天缺少乳糖分解酵素的baby,因為無法正常消化乳糖,就需要以不含乳糖的特殊配方來替代(如:黃豆蛋白配方或無乳糖牛奶蛋白成分)。
Causes1?先天性乳糖酵素缺乏
這是由于baby先天無法生成乳糖酵素,屬于較為罕見的隱性遺傳疾病。這類成因通常在baby一出生開始喂奶就會出現(xiàn)癥狀,若沒有及早診斷將會導致嚴重的腹瀉和營養(yǎng)不良,爸比媽咪要多加注意。
Causes2?原發(fā)性或生理性不足
大約33周后的胚胎會開始大量生成正常乳糖酵素,而新生兒時期更是達到最高峰;酵素量會到3歲左右開始減少,大約在7歲后減少到新生兒時期的十分之一,并一直維持此量到成人期。由此可知,baby常常可以喝下大量的奶類,但成年人卻常常一喝奶就會感覺腹脹或出現(xiàn)腹瀉。
Causes3?次發(fā)性不足
當小腸絨毛因為感染、過敏、毒物接觸等因素而受傷時,乳糖酵素立刻就會同步產(chǎn)生不足。臨床上最常見的情形會發(fā)生在腸炎腹瀉的baby身上,當baby患有某些癥狀就并發(fā)乳糖不耐;當癥狀嚴重時,繼續(xù)服用一般富含乳糖的奶粉也會開始無法消化吸收,甚至腹瀉情況更嚴重(就是一再破壞新生成的乳糖酵素,產(chǎn)生的惡性循環(huán))。
我的寶貝有乳糖不耐癥嗎?
在乳糖不耐癥的臨床病征上,爸比媽咪常常將乳糖不耐和對牛奶過敏兩者混淆;盧英仁醫(yī)師提醒,乳糖不耐癥的babyg是缺乏分解乳糖的酵素,并不等于對牛奶或奶制品過敏(牛奶蛋白過敏是指對牛奶中的蛋白過敏)。值得欣慰的是,對乳糖不耐的baby其實在1歲以后就會慢慢改善癥狀,爸比媽咪可以循序漸進的給予少量牛奶。
乳糖不耐常見的征狀是吃了任何含乳糖的乳制品后,會出現(xiàn)包括惡心、腹部絞痛、脹氣、排氣、腹瀉等癥狀;而對牛奶蛋白過敏的baby則是容易并有其他的過敏疾病,如氣喘、過敏性鼻炎、易位性皮膚炎等過敏反應(yīng)。